Qu'est-ce qu'une céphalée postponction durale ? Comment peut-on la traiter ? La dure-mère est le revêtement qui entoure la moelle épinière. Un trou de ponction durale résulte généralement d'une ponction lombaire, d'une ponction lombaire ou d'un myélogramme. Parfois, le sac dural (moelle épinière) peut être perforé lors d'une injection épidurale. Le corps reconstitue le liquide céphalo-rachidien toutes les quatre heures. Si un peu de LCR s'échappe après l'une de ces interventions, le trou se refermera rapidement.
Commençons
La plupart des patients ayant subi l'une de ces interventions constateront que les éclats d'aiguille restants se referment rapidement. Le corps sait qu'il n'est pas censé avoir un trou dans le sac dural et il le scelle. Si le trou persiste, le liquide céphalo-rachidien s'écoulera dans l'espace épidural. Les structures du crâne peuvent alors se déplacer vers le bas sous l'effet de la gravité. Le liquide céphalo-rachidien s'écoule du cerveau jusqu'à la colonne vertébrale.
S'il est drainé, les structures du crâne se déplacent vers le bas, étirant les structures ligamentaires et fasciales sensibles. La dilatation des vaisseaux cérébraux peut entraîner des maux de tête importants. C'est ce qu'on appelle une céphalée post-durale. Ces maux de tête peuvent être très graves si vous êtes debout ou assis. Ils ont tendance à disparaître lorsque vous vous allongez.
Autres symptômes
D'autres symptômes comprennent une raideur de la nuque et une douleur dans le haut du dos, ainsi qu'une sensibilité à la lumière (photophobie) semblable à celle d'une migraine. Le repos au lit est un traitement de la céphalée post-durale. Il soulage les symptômes et permet au trou de se refermer naturellement. L'hydratation et les médicaments contre la douleur peuvent aider à augmenter la production de LCR.
La caféine peut être en mesure de resserrer les veines cérébrales vasodilatées et d'atténuer les symptômes des maux de tête. Un patch sanguin péridural peut être une solution si ces méthodes échouent. Si vous avez subi une intervention au cours de laquelle le sac dural a été "ponctionné" intentionnellement ou non, et que vous ressentez encore des symptômes tels que des maux de tête après l'intervention, vous pouvez essayer de vous allonger pour voir si les maux de tête disparaissent.
